2022年國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)

目標(biāo)一 提高急性 ST 段抬高型心肌梗死再灌注治療率

目標(biāo)二 提高急性腦梗死再灌注治療率

目標(biāo)三 提高腫瘤治療前臨床 TNM 分期評(píng)估率

目標(biāo)四 提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率

目標(biāo)五 提高靜脈血栓栓塞癥規(guī)范預(yù)防率

目標(biāo)六 提高感染性休克集束化治療完成率

目標(biāo)七 提高醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件報(bào)告率

目標(biāo)八 降低非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率

目標(biāo)九 降低住院患者靜脈輸液使用率

目標(biāo)十 降低陰道分娩并發(fā)癥發(fā)生率

目標(biāo)一 提高急性 ST 段抬高型心肌梗死再灌注治療率 （NIT-2022-Ⅰ）

（一）目標(biāo)簡(jiǎn)述 急性心肌梗死是導(dǎo)致我國(guó)居民死亡的首要病種，提高急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者再灌注治療率對(duì)降低急性 STEMI 患者的致殘率及死亡率、改善患者生活質(zhì)量、減輕社會(huì) 和家庭負(fù)擔(dān)具有重要意義。急性 ST 段抬高型心肌梗死再灌注 治療，是指對(duì)發(fā)病 12 小時(shí)內(nèi)的急性 STEMI 患者給予經(jīng)皮冠狀 動(dòng)脈介入治療(PCI)或靜脈溶栓治療，首選 PCI 治療。

（二）核心策略 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立由心內(nèi)科、急診科、檢驗(yàn)、護(hù)理、影像等 相關(guān)部門(mén)組成的急性 STEMI 患者再灌注治療技術(shù)團(tuán)隊(duì)，并指定 牽頭部門(mén)。 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂符合本機(jī)構(gòu)實(shí)際的急性 STEMI 患者急救方 案及標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，進(jìn)行院內(nèi)再灌注治療規(guī)范化培訓(xùn)。保障 醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)到位，保障藥品、設(shè)備、設(shè)施處于可用狀態(tài)。 3.不具備 PCI 能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要建立本機(jī)構(gòu)急性 STEMI 患者急救轉(zhuǎn)診方案及流程，確?？梢约霸鐔?dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) PCI、院內(nèi) 溶栓加轉(zhuǎn)運(yùn) PCI 的早期再灌注治療，并完善前期準(zhǔn)備。 4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立急性 STEMI 患者再灌注治療率的監(jiān)測(cè)及評(píng) 價(jià)機(jī)制，明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序，按季度進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋，建立激勵(lì)約束機(jī)制。 5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用質(zhì)量管理工具，查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí) 現(xiàn)該目標(biāo)的因素，提出改進(jìn)措施并落實(shí)。

目標(biāo)二 提高急性腦梗死再灌注治療率（NIT-2022-Ⅱ）

（一）目標(biāo)簡(jiǎn)述 腦梗死在我國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院住院患者疾病診斷數(shù)量中位 居首位，也是導(dǎo)致我國(guó)居民死亡的前 3 位病種之一。提高急性 腦梗死再灌注治療率有助于降低急性腦梗死患者的致殘率及 死亡率，改善患者生活質(zhì)量，減輕社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)。急性腦梗 死再灌注治療，是指對(duì)發(fā)病 6 小時(shí)內(nèi)的急性腦梗死患者給予靜 脈溶栓治療和（或）血管內(nèi)治療。

（二）核心策略 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立由急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、影像、 檢驗(yàn)、護(hù)理等相關(guān)部門(mén)組成的急性腦梗死患者再灌注治療技術(shù) 團(tuán)隊(duì)，并指定牽頭部門(mén)。 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂符合本機(jī)構(gòu)實(shí)際的急性腦梗死患者急救 方案及標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，進(jìn)行院內(nèi)再灌注治療規(guī)范化培訓(xùn)。保 障醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)到位，保障藥品、設(shè)備、設(shè)施處于可用狀態(tài)。 3.不具備再灌注治療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要建立本機(jī)構(gòu)急性 腦梗死患者急救轉(zhuǎn)診方案及流程，盡可能完成“一小時(shí)急救圈” 內(nèi)轉(zhuǎn)診。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立急性腦梗死患者再灌注治療率的監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制，明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程 序，按季度進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋，建立激勵(lì)約束機(jī)制。 5.運(yùn)用質(zhì)量管理工具，查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo) 的因素，提出改進(jìn)措施并落實(shí)。

目標(biāo)三 提高腫瘤治療前臨床 TNM 分期評(píng)估率（NIT-2022-Ⅲ）

（一）目標(biāo)簡(jiǎn)述 惡性腫瘤在我國(guó)位于居民死因排序首位。全面科學(xué)評(píng)估腫 瘤患者病情，是腫瘤規(guī)范化治療的基礎(chǔ)。提高腫瘤患者治療前 完成臨床 TNM 分期評(píng)估的比例可以提高腫瘤患者診療方案的 科學(xué)性、合理性，提升腫瘤患者診療效果和生存率。

（二）核心策略 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由醫(yī)務(wù)、病案、腫瘤、影像及其他臨床科 室組成的專項(xiàng)工作小組，加強(qiáng)本機(jī)構(gòu)腫瘤疾病診療規(guī)范化管 理，定期進(jìn)行相關(guān)工作的培訓(xùn)與再教育。 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)加強(qiáng)非腫瘤專業(yè)臨床科室診療腫瘤疾病 的管理，對(duì)腫瘤患者（特別是初診患者）采取多學(xué)科協(xié)作診療。 3.建立本機(jī)構(gòu)腫瘤單病種診療的監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制，明確相 關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序，按季度、分科 室進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、反饋，并將目標(biāo)改進(jìn)情況納入績(jī)效管理，建 立激勵(lì)約束機(jī)制。 4.運(yùn)用質(zhì)量管理工具，查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo) 的因素，提出改進(jìn)措施并落實(shí)。

目標(biāo)四 提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率 （NIT-2022-Ⅳ）

（一）目標(biāo)簡(jiǎn)述 當(dāng)前，全球普遍關(guān)注抗菌藥物臨床使用問(wèn)題。提高抗菌藥 物治療前病原學(xué)送檢率（尤其是限制使用級(jí)以上抗菌藥物）， 提高無(wú)菌性樣本送檢比例，可以有效提高抗菌藥物使用的科學(xué) 性和規(guī)范性，對(duì)遏制細(xì)菌耐藥、提升治療效果和保障人民群眾 健康權(quán)益具有重要意義。病原學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目包括：細(xì)菌培養(yǎng)、真 菌培養(yǎng)；降鈣素原檢測(cè)、白介素-6 檢測(cè)、真菌 1-3-β-D 葡聚 糖檢測(cè)（G 試驗(yàn)）等。

（二）核心策略 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》完善管 理組織架構(gòu)的基礎(chǔ)上，成立由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、臨床科室、檢驗(yàn)、 院感、護(hù)理等部門(mén)組成的專項(xiàng)工作小組。 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況制訂本機(jī)構(gòu)抗菌藥物治療性用 藥前病原學(xué)送檢制度與監(jiān)管程序，并在機(jī)構(gòu)內(nèi)部定期進(jìn)行相關(guān) 工作的培訓(xùn)與再教育。 3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立治療性應(yīng)用抗菌藥物前病原學(xué)送檢情況 監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制，明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部 驗(yàn)證程序，按季度、分科室進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋，并將 目標(biāo)改進(jìn)情況納入績(jī)效管理，建立激勵(lì)約束機(jī)制。 4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用質(zhì)量管理工具，查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的因素，提出改進(jìn)措施并落實(shí)。

目標(biāo)五 提高靜脈血栓栓塞癥規(guī)范預(yù)防率（NIT-2022-Ⅴ）

（一）目標(biāo)簡(jiǎn)述 靜脈血栓栓塞癥(VTE) 包括深靜脈血栓形成(DVT)和肺血 栓栓塞癥(PTE)，是導(dǎo)致患者非預(yù)期死亡的重要原因之一，嚴(yán) 重危害患者安全。提高 VTE 規(guī)范預(yù)防率，實(shí)現(xiàn) VTE 的早期干預(yù)， 可以有效降低 VTE 的發(fā)生率、致殘率及致死率。采取 VTE 規(guī)范 預(yù)防措施，是指患者住院期間接受 VTE 風(fēng)險(xiǎn)與出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估， 并根據(jù)評(píng)估情況按照有關(guān)臨床指南規(guī)范給予預(yù)防措施，包括藥 物預(yù)防、機(jī)械預(yù)防等。

（二）核心策略 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行院內(nèi) VTE 防治體系建設(shè)，成立由醫(yī)務(wù)、臨 床科室、護(hù)理等部門(mén)組成的 VTE 管理團(tuán)隊(duì)，完善 VTE 防治工作 制度和機(jī)制，開(kāi)展規(guī)范化 VTE 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 2.建立急危重癥患者 VTE 處理的應(yīng)急預(yù)案，建立 VTE 相關(guān) 的患者會(huì)診與轉(zhuǎn)診機(jī)制等。 3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部加強(qiáng) VTE 相關(guān)教育培訓(xùn)工作，建立 VTE 質(zhì) 量監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制，明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi) 部驗(yàn)證程序，按季度、分科室進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、反饋，并將目標(biāo) 改進(jìn)情況納入績(jī)效管理，建立激勵(lì)約束機(jī)制。 4.運(yùn)用質(zhì)量管理工具，查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo) 的因素，提出改進(jìn)措施并落實(shí)。

目標(biāo)六 提高感染性休克集束化治療完成率（NIT-2022-Ⅵ）

（一）目標(biāo)簡(jiǎn)述 感染性休克具有發(fā)病率高、病死率高、治療費(fèi)用高等特點(diǎn)， 是導(dǎo)致住院患者（特別是重癥患者）死亡的重要原因。提高感 染性休克臨床治療水平是當(dāng)前全球重大的健康挑戰(zhàn)之一，盡快 實(shí)施規(guī)范的集束化治療是改善感染性休克患者預(yù)后的重要措 施?！秶?guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》顯示，我國(guó)感染性休克 患者的集束化治療仍有較大改進(jìn)空間，提高感染性休克患者 1 小時(shí)和 3 小時(shí)集束化治療完成率對(duì)保障患者生命安全具有重 要意義。

（二）核心策略 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由重癥、急診、感染性疾病、檢驗(yàn)、醫(yī)務(wù) 等相關(guān)部門(mén)組成的專項(xiàng)工作小組，并指定牽頭部門(mén)。 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)，確保醫(yī)護(hù)人員熟練掌握相 關(guān)診療規(guī)范，能夠及時(shí)識(shí)別相關(guān)患者并給予規(guī)范治療。 3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立感染性休克集束化治療的多部門(mén)聯(lián)合監(jiān) 測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制，明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法和數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn) 證程序，按季度、分科室進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、反饋，納入績(jī)效管理， 建立激勵(lì)約束機(jī)制。 4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用質(zhì)量管理工具，查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí) 現(xiàn)該目標(biāo)的因素，根據(jù)分析結(jié)果明確關(guān)鍵原因，制定改進(jìn)措施 并組織實(shí)施。

目標(biāo)七 提高醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件報(bào)告率（NIT-2022-Ⅶ）

（一）目標(biāo)簡(jiǎn)述 醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件指在醫(yī)院內(nèi)被工作人員主動(dòng)發(fā)現(xiàn) 的，或患者在接受診療服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)的，除了患者自身疾病 自然過(guò)程之外的各種因素所致的不安全隱患、狀態(tài)或造成后果 的負(fù)性事件。目前，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件發(fā)生 情況與國(guó)際相關(guān)數(shù)據(jù)比較，在識(shí)別和報(bào)告率上還有一定差距。 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件報(bào)告工作，提高醫(yī)療質(zhì)量安全不良 事件的識(shí)別和報(bào)告率，對(duì)于構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全文化和 學(xué)習(xí)平臺(tái)，提升醫(yī)療質(zhì)量安全水平具有重要意義。

（二）核心策略 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感、各臨床科室等部門(mén) 組成的專項(xiàng)工作小組，完善醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件管理的相關(guān) 制度、工作機(jī)制，重點(diǎn)明確醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件的分級(jí)、分 類管理。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)培訓(xùn)工作，持續(xù)提高醫(yī)務(wù)人員識(shí)別與防范 醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件的意識(shí)和能力，引導(dǎo)和鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主 動(dòng)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全不良事件的積極性，構(gòu)建非懲罰性 文化氛圍。 3.建立及完善本機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全（不良）事件的報(bào)告、監(jiān)測(cè) 及評(píng)價(jià)機(jī)制，按季度進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋，建立激勵(lì)約 束機(jī)制。4.重點(diǎn)提升醫(yī)療質(zhì)量安全隱患問(wèn)題，或未造成嚴(yán)重不良后 果的負(fù)性事件識(shí)別與報(bào)告能力。 5.運(yùn)用質(zhì)量管理工具，查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo) 的因素，提出改進(jìn)措施并落實(shí)。

目標(biāo)八 降低非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率（NIT-2022-Ⅷ）

（一）目標(biāo)簡(jiǎn)述 非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)率是行業(yè)通用的反映手術(shù)質(zhì)量 安全的指標(biāo)之一。其發(fā)生可能涉及術(shù)前評(píng)估不足、手術(shù)設(shè)計(jì)缺 陷、手術(shù)操作失誤或患者術(shù)后管理不到位等多種原因?！秶?guó)家 醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》顯示，我國(guó)非計(jì)劃重返手術(shù)室再手 術(shù)率近年來(lái)未見(jiàn)明顯改善。降低其發(fā)生率對(duì)提高整體醫(yī)療質(zhì)量 安全水平具有重要意義。

（二）核心策略 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由醫(yī)務(wù)、臨床科室、麻醉、護(hù)理等相關(guān)部 門(mén)組成的專項(xiàng)工作小組，并指定牽頭部門(mén)。 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)手術(shù)管理，保障手術(shù)分級(jí)管理、醫(yī)師授權(quán) 管理、術(shù)前討論制度、手術(shù)安全核查制度等手術(shù)相關(guān)管理制度 落實(shí)到位。 3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立非計(jì)劃重返手術(shù)室再手術(shù)多部門(mén)聯(lián)合監(jiān) 測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制，按季度、分科室進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、反饋，納入績(jī) 效管理，建立激勵(lì)約束機(jī)制。 4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用質(zhì)量管理工具，查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的因素，根據(jù)分析結(jié)果明確關(guān)鍵原因，制定改進(jìn)措施 并組織實(shí)施。

目標(biāo)九 降低住院患者靜脈輸液使用率（NIT-2022-Ⅸ）

（一）目標(biāo)簡(jiǎn)述 靜脈輸液是現(xiàn)代藥物治療的重要給藥途徑，在治療某些疾 病和挽救患者方面具有不可替代的作用。但是，靜脈輸液治療 的不合理使用，不僅不能改善患者治療效果，還存在更多安全 隱患，增加不必要的醫(yī)療成本。連續(xù)幾年的《國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與 質(zhì)量安全報(bào)告》顯示，我國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院住院患者靜脈輸液治 療比例居高不下，需要采取綜合措施予以干預(yù)，以維護(hù)醫(yī)療安 全和患者權(quán)益。降低住院患者靜脈輸液使用率包括降低住院患 者靜脈輸液天數(shù)、藥品種類、液體量等多個(gè)維度。

（二）核心策略 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由醫(yī)務(wù)、臨床科室、藥事、后勤等部門(mén)組 成的專項(xiàng)工作小組，完善靜脈輸液治療管理相關(guān)工作制度和機(jī) 制。2.優(yōu)化藥品供應(yīng)機(jī)制，保障常用藥物口服、外用等劑型的 合理供應(yīng)。 3.研究確定并不斷完善本機(jī)構(gòu)無(wú)需靜脈輸液治療的病種 清單，持續(xù)積累臨床管理和實(shí)踐證據(jù)。 4.強(qiáng)化靜脈輸液治療藥物不良反應(yīng)發(fā)生的監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī) 制，關(guān)注靜脈輸液治療藥物使用數(shù)量和強(qiáng)度等情況，并向臨床及時(shí)反饋預(yù)警信息。 5.定期進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)與再教育，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)選擇給 藥方式，建立優(yōu)化給藥途徑的激勵(lì)約束機(jī)制。 6.建立本機(jī)構(gòu)靜脈輸液治療的監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)機(jī)制，明確相關(guān) 質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程序，按季度進(jìn)行本機(jī) 構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋。 7.運(yùn)用質(zhì)量管理工具，查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo) 的因素，提出改進(jìn)措施并落實(shí)。

目標(biāo)十 降低陰道分娩并發(fā)癥發(fā)生率（NIT-2022-Ⅹ）

（一）目標(biāo)簡(jiǎn)述 《國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全報(bào)告》顯示，產(chǎn)婦陰道分娩并 發(fā)癥發(fā)生率近年來(lái)不斷升高，嚴(yán)重威脅產(chǎn)科患者健康。降低其 發(fā)生率對(duì)提升醫(yī)療質(zhì)量，保障產(chǎn)婦和新生兒安全具有重要意 義。

（二）核心策略 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立由醫(yī)務(wù)、產(chǎn)科、新生兒科、護(hù)理等部門(mén)組 成的專項(xiàng)工作小組，建立本機(jī)構(gòu)產(chǎn)婦分娩安全管理及并發(fā)癥預(yù) 防的管理制度、實(shí)施目標(biāo)與措施。 2.定期開(kāi)展與分娩相關(guān)的診療指南及技術(shù)操作規(guī)范、產(chǎn)科 獲得性疾病預(yù)防與控制的相關(guān)培訓(xùn)與再教育。 3.指導(dǎo)孕婦做好孕期管理，規(guī)范分娩前評(píng)估和核查。4.建立本機(jī)構(gòu)產(chǎn)婦醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)院獲得性指標(biāo)的監(jiān)測(cè)及 評(píng)價(jià)機(jī)制，明確相關(guān)質(zhì)控指標(biāo)數(shù)據(jù)采集方法與數(shù)據(jù)內(nèi)部驗(yàn)證程 序，按季度進(jìn)行本機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)分析、反饋,建立激勵(lì)約束機(jī)制。 5.運(yùn)用質(zhì)量管理工具，查找、分析影響本機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)該目標(biāo) 的因素，提出改進(jìn)措施并落實(shí)。

（文章來(lái)源：國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局網(wǎng)站）